Требуется для просмотраFlash Player 9 или выше.

Статистика сайта

По просьбам читателей корреспондент «НС» еще раз встретился с редким для наших поликлиник специалистом  – андрологом-урологом областного диагностического центра Валентином Богушем, который не один год трудиться во благо здоровье наших мужчин. Врач рассказал о типичных мужских заболеваниях, проблемах эректильной дисфункции, мужском бесплодии и многом другом, что рано или поздно беспокоит любого представителя сильного пола.

– Валентин Тадеушевич, когда, на ваш взгляд, следует обращаться к врачу-андрологу?

– К  сожалению, сегодня  приходится  прилагать  большие  усилия,  чтобы  сломать  сложившийся  годами  стереотип  о  том,  что мужчина  рожден  сильным  и  здоровым. Статистика   с  таким  утверждением  не  согласна:  мужчины  болеют  чаще  женщин,  а живут  меньше, но обращаются  за  медицинской  помощью  значительно  реже, чем  прекрасный  пол. Кроме  того,  у  мужчин  есть  и  только  им  присущие  заболевания,  по  поводу  которых  они  не  спешат к  врачам,  либо приходят, когда болезнь уже в запущенном  состоянии. Это прежде всего различные воспалительные  заболевания, бесплодие, проблемы с потенцией.

Чаще всего мужчин приводят к врачам их любящие и неравнодушные жены или подруги. Поэтому я обращаюсь к прекрасному полу: если  вы часто  посещаете  гинеколога  по  поводу  аднекситов, эрозий,  молочницы, цистита, обязательно  объясните  своему  мужчине,  что ему  необходимо   обратиться к врачу-андрологу. Ведь причиной вроде бы женских проблем  может  быть  хронический  простатит, имеющийся  у  партнера. Не стоит медлить с обследованием, если через год супружеской жизни у женщины не наступает запланированная беременность. Не  забывайте,  что  сегодня  мужской  фактор  в  бесплодии  составляет  40-50%.

Не пускайте на самотек и ухудшение общего физического состояния, если вам 35-40 лет. Гормональные  и  сосудистые  заболевания  в последнее  время  очень  помолодели,  а  своевременно  оказанная  помощь может  вернуть  мужчине жизненный тонус.

После 25  лет каждый мужчина  должен  посещать  андролога  как минимум один  раз в год, а после  40 – дважды.

– Но справятся ли наши поликлиники с потоком пациентов?

– Вот в этом и проблема. У  женщин  есть гинекологи. А у  мужчин?  Официально  признанной  является  только  специальность  детского  андролога,  а  для  взрослых  всеми занимается  уролог-«многостаночник», потому  что  к  нему  обращаются  и  с  мочекаменной  болезнью, и  с  недержанием  мочи, и с опухолями мочевых  и  половых  органов  и так далее.

Вот и получается: молодой  человек  решил  спросить  о  сложностях  в  интимных  отношениях,  пришел  в  поликлинику, а  запись к  урологу в  лучшем  случае  через  месяц, да и не каждый уролог готов принять пациента с такими щепетильными вопросами…

– Из-за чего чаще всего возникают интимные проблемы?

– С точки  зрения  традиционной  медицины  это может быть  связано  с  нарушениями  нервной  системы,   заболеваниями  сосудов,  инфекциями,  передающимися  половым  путем, гормональными  проблемами  и  различными  заболеваниями, такими,  как  сахарный  диабет, гипертоническая  болезнь. Накладывает свой отпечаток и образ жизни современного человека, стрессовые ситуации, вредные привычки… Поэтому  обследование должно  быть  комплексным  и  отражать  различные  аспекты жизнедеятельности организма. Возможно,  придется  обратиться  к  нескольким  специалистам,  но  координирующую  роль  выполняет  в  данном  случае  врач-андролог, который  после  разговора  с  пациентом проводит  тщательный  первичный осмотр  и  составляет  программу  обследования. В нашем диагностическом центре есть все условия для этого.

– Что бы вы посоветовали тем, кто собирается стать отцом? Какая подготовка нужна для этого? Как надо относиться к планированию семьи?

– Планирование необходимо. Многие годы под этим ошибочно понималось ограничение рождаемости. Но на самом деле планирование семьи – это обеспечение здоровья женщины  и  мужчины, рождение желанных и крепких детей, гармонии совместной жизни. Здоровье репродуктивной системы мужчины – это прежде всего профилактика, и начинается она с момента рождения. Поэтому родители должны внимательно следить за взрослением своего сына, и если, например, заметили,  что мальчик  значительно  полнее  своих  сверстников, обязательно  посоветуйтесь  с  эндокринологом  или  андрологом. В 18-20 лет, еще до создания семьи, молодому человеку следует посетить врача, пройти  обследование и узнать свои детородные возможности. К  30  годам  мужчина  должен  постоянно посещать андролога, потому  что  необходимо  ежегодное обследование и ранняя профилактика заболеваний репродуктивной системы.

В остальном подготовка к зачатию универсальна и для мужчин, и для женщин: необходимо больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, избавиться от вредных привычек, употреблять богатую витаминами пищу.

– Многие мужчины после сорока имеют проблемы с потенцией. Помогают ли справиться с ними современные лекарства?

– Проявления эректильной дисфункции бывают самыми разнообразными. Некоторые мужчины полностью не способны вызвать напряжение полового члена, у других эрекция наступает, но на непродолжительное время. Страдают этим недугом преимущественно люди пожилого возраста, однако встречается дисфункция и у молодых представителей сильного пола. Причины, провоцирующие заболевание, могут быть физиологические и психологические. К первым относят нарушения, происходящие в эндокринной системе. При этом уменьшается выработка тестостерона, ведущая к снижению активности половых желез. Такое состояние называется андрогенодефицитом. Сосудистые заболевания, сахарный диабет, простатит приводят к поражениям кровеносных сосудов, следствие которых – ослабление эректильной функции мужского организма.

Не стоит забывать о вреде алкоголя, курения, наркотических веществ и лекарственных препаратов. Все они оказывают мощное влияние на центральную нервную и эндокринную системы, а также вызывают гипотонию (понижение кровяного давления).

К психологическим факторам относятся главным образом стрессы и депрессии. Эти состояния наиболее характерны именно для представителей сильного пола. Здесь большую роль также может сыграть боязнь неудачи, заражения инфекцией  или нежелательной беременности, конфликты с половым партнером. Все эти причины впоследствии могут привести к нарушениям и спровоцировать заболевание.

Для профилактики возникновения эректильной дисфункции необходим здоровый образ жизни и регулярная половая жизнь. Часто мужчинам не обойтись без консультации сексопатолога и даже психолога, дабы преодолеть свои фобии и перешагнуть тот психологический барьер, который они зачастую сами же себе и воздвигают.

Злоупотреблять лекарствами вроде «Виагры» я бы не советовал, так как эффект от таких препаратов временный, они не борются с недугом, а временно устраняют только его последствие.  

– Не развеете некоторые мифы о мужских проблемах, которых у нас предостаточно?

– Миф первый. Народная молва гласит: если  мужчине  40 лет, он  занимает  ответственную  должность, большую  часть  жизни  проводит  на  работе, ему  нечего мечтать  о  сексуальном  долголетии. Но это не так. Сексологи  утверждают, что чем  выше  социальный  статус  мужчины, тем он увереннее в себе, как  правило, ведет  здоровый  образ  жизни,  что  естественным  образом  поддерживает  его  сексуальность. Роковым  для  мужской  потенции  чаще  становится  внезапный  отход  от  дел, но  и  это  не  конец. Просто  в  такой ситуации  сложнее  помочь. 

Миф  второй. Для  стимуляции  сексуальной  активности  зрелым  мужчинам  необходимо  чаще  менять  партнерш. Но такая смена – стресс. Новизна, возбуждающая  в  юности, вызывает в  40  лет подсознательный  страх потерпеть  неудачу  с  новой  женщиной. Сексологам  хорошо  известно, что  только  одна  из  ста  представительниц прекрасного пола  может  получить  настоящее  удовольствие  от  первой   встречи, а  мужчина  к  ответной  реакции партнерши очень  внимателен. И  вот  ему  досталась   не    эта одна  из  ста. В  результате – гиперстресс. Кстати,  андрологам хорошо известно, что  мужчины,  часто  меняющие   сексуальных партнерш,  более  склонны  к  раку  простаты, чем  однолюбы. Недаром  возникло  выражение:  «Рак  простаты  чаще  бывает  у Дон Жуанов,  чем  у  Дон Кихотов».

Миф третий. Импотенция – конец  сексуальной  жизни. Категорически нет! Самое  главное,  чтобы  мужчина  не  поставил  сам  себе  этот  диагноз, а  вовремя  обратился  к  доктору, современный  арсенал  помощи  на сегодняшний день обширный.

– Правда, что и у мужчин есть климакс?    

– Это доказанный факт. Стремление  к престижной  карьере, материальному  благополучию  с  головокружительной  скоростью  приводит  мужчину  к  тому,  что  в какой-то момент  он  замечает:  погода  плохая, кофе  невкусный, комедии  несмешные, а  все  красивые  женщины  куда-то  исчезли… Борясь с этим, он начинает менять работу, женщин, но и это не дает никакого облегчения. Изменяется и физическое состояние –  появляется лишний вес, «пивной животик», лысина, напоминают о себе хронические заболевания, которые прежде не замечались и игнорировались. В этот момент «на помощь» чаще всего приходит не врач, а алкоголь и никотин, еще больше усугубляя ситуацию. В итоге 45-50-летний мужчина думает, что  лучшие годы  позади, а от возраста,  как  говорят,  лекарства  нет. Но на  самом деле основной  причиной  этих  процессов  является  снижение  уровня  половых  гормонов – андрогенов. Это и называют мужским климаксом. Бороться с ним нужно не «революцией», а с помощью спокойного здорового образа жизни, при необходимости с поддерживающей гормональной терапией. Благодаря  мировым  исследованиям мы  имеем  арсенал  надежных  средств,  для  того  чтобы  мужчина  даже  в  70  лет  чувствовал  себя,  как  в  40.

Александр Кутынко, фото автора, «НС».