В субботу в областном онкологическом диспансере прошла очередная акция по раннему выявлению рака молочной железы. Среди опухолей у женщин эта патология сейчас на первом месте, причем число пациенток неуклонно растет. Увеличилось и количество доброкачественных опухолей, которые, по определению онкологов, тоже «граната в женской груди».

– Главное – выявить рак или предопухолевое заболевание на доклиническом этапе, когда человека оно еще не беспокоит, – говорит заведующий поликлиническим отделением областного онкодиспансера Михаил Скудский. – Объявленная нами акция началась с массового обследования женщин в районных и городских поликлиниках, женских консультациях. Врачи всех специальностей должны были отобрать для нас тех пациенток, у которых они находили изменения, требующие углубленного обследования. Для уточнения диагноза они направлялись в поликлинические отделения Витебского и Полоцкого онкодиспансеров.
В субботу в областном онкодиспансере прием женщин вели пять врачей поликлинического отделения, гинеколог и сотрудник кафедры медуниверситета. Работали рентгенологический и УЗИ-кабинеты, маммограф, цитологическая служба. На прием записалось около двухсот женщин.
– Почему так важно выявить опухоль на ранней стадии, когда узелок или уплотнение в груди еще совсем-совсем крошечные?
– Надо понимать, что рак молочной железы смертельно опасен на любой стадии, – поясняет Михаил Михайлович. – Размер безболезненного узелка значения не имеет. Контактирующая с сосудами опухолевая клетка может быть источником метастаза... И коварство заболевания состоит в том, что на начальной стадии оно не вызывает никаких неудобств. Только когда даст метастазы в кости, легкие, печень, другие жизненно важные органы, самочувствие женщины ухудшится. Поэтому, независимо от стадии заболевания, при раке молочной железы используется системное воздействие на организм – химиотерапия. Чтобы уничтожить опухолевые клетки, проводится и лучевая терапия. Вообще лечение – процесс длительный и трудоемкий. Даже на первых стадиях лечение длится до 6 месяцев. Используется дорогостоящее высокотехнологичное оборудование, схемы химиотерапии (импортные препараты) стоят от ста до тысячи долларов на один курс. А распространенные формы рака (3-4 степени) требуют еще более длительного лечения, которое растягивается на годы.
– Поясните, пожалуйста, почему любое образование в груди необходимо удалять?
– Это делается для того, чтобы можно было полностью исследовать очаг и удостовериться, что в нем нет злокачественных клеток. В течение часа после удаления опухоли женщина ожидает результата срочного исследования. Если обнаруживаются злокачественные клетки, то объем операции расширяется, удаляются регионарные лимфоузлы вокруг опухоли. Исследовав их, можно правильно определить стадию заболевания и, соответственно, тактику лечения.
– Запущенных стадий рака в результате ваших акций стало меньше?
– Да, по сравнению с прошлым годом почти на 4%. Но это результат не только работы онкологов. Очень важна систематическая и тщательная работа кабинетов и отделений профилактики всех лечучреждений области, участковой службы. Это совершенно необходимо – осматривать кожу, лимфоузлы, молочные железы у каждой женщины, пусть даже она обратилась в поликлинику совсем по иному поводу. Ведь цифры запущенности рака по-прежнему высокие: распространенная стадия онкопатологии выявляется у каждой пятой нашей пациентки, что затрудняет возможности лечения.
– Почему именно эта локализация рака у женщин вышла на первое место?
– Причин много. Один из самых серьезных факторов риска – наследственность по материнской линии, то есть наличие рака молочной железы, яичников, матки у близких родственниц. Заболевание вызывают и длительные стрессы. Истощая нервную систему, они нарушают гормональную регуляцию в организме, что способствует возникновению рака. Опухолевые изменения провоцируют курение, нерациональное питание, хронические и инфекционные заболевания…
– В онкодиспансере есть кабинет для генетического консультирования. Каждая женщина может при желании стать под наблюдение онкологов, если у нее в роду были онкобольные?
– Да, у нас создан кабинет генетического консультирования. Желающие могут заполнить анкету, дать кровь на анализ, если у родственников были опухоли и есть вероятность наследственной предрасположенности. Данные заносятся в компьютер, после чего пациентка будет под постоянным наблюдением.

* * *
А теперь пример из жизни. Как выяснилось во время акции в онкодиспансере, не у всех акушер-гинекологов наших поликлиник есть та самая настороженность к опухолевым заболеваниям, к которой взывают онкологи. Автор этих строк познакомилась с участницей акции Валентиной из Витебска.
Молодая женщина, у которой двое деток, пришла на прием благодаря… газете «Народнае слова». Она прочитала в «НС» сообщение об акции и обратилась в диспансер самостоятельно. (Надеемся, что вовремя. На этой неделе ей будет сделана операция).
А плохо то, что акушера-гинеколога витебской поликлиники жалоба женщины на выделения из сосков нисколько не встревожила. «Обильные? Гнойный запах есть?» – спросила она и предложила повторное УЗИ… через три месяца.

Вера Степанищева, «НС».