Теперь это возможно и в Витебске

За окнами Витебской областной клинической больницы кружил снег, поблескивало солнце, прохожие спешили куда-то по своим делам, а по дорогам привычно катили автомобили. В это же время в одной из больничных операционных сразу три хирурга вели борьбу за жизнь 50-летней женщины, страдающей ишемической болезнью. Спасет ее только аортокоронарное шунтирование. На белоснежных халатах следы алой артериальной крови, из-под масок видны лишь сосредоточенные глаза, в руках то и дело сменяются медицинские инструменты.  Хирурги работают  уже второй час. Операция идет на открытом остановленном сердце. Вместо него кровь качает аппарат искусственного кровообращения…

Моим экскурсоводом стал заместитель главного врача областной больницы по хирургии Александр Горбунов. В 20 операционных залах здесь ежедневно проводятся десятки различных операций. Ведь из 1200 больничных коек 720 занимают больные, нуждающиеся именно в хирургическом вмешательстве.
Сами хирурги не любят делить операции на легкие и сложные, но не скрывают, что кардиологические и нейрохирургические вмешательства – самые тонкие и рискованные.
Оказаться в операционной постороннему непросто. Сперва пришлось переодеться в легкий хлопчатобумажный «хирургический» костюм, а волосы прикрыть шапочкой из такого же материала (стерильность превыше всего!). Затем мне предложили удобные шлепанцы (почти все хирурги работают в тапочках – отдыхают ноги), строго-настрого приказали врачей в операционной расспросами не отвлекать, не подходить к столам с медицинским оборудованием и ни в коем случае ничего не трогать руками. В святая святых больницы нас препроводил заведующий оперблоком Владимир Беляев. Мне сообщили, что операцию проводит известный в области и далеко за её пределами специалист Александр Зеньков (о нем ниже) и длится она уже около полутора часов. Но до завершения еще далеко.
Работа у врачей тонкая и опасная – они меняют износившиеся сосуды сердца на новые, искусственные, осторожно соединяют их с аортой (в самом упрощенном описании это и есть аортокоронарное шунтирование). Рядом наготове реаниматологи, контролирующие больного в состоянии наркоза, медсестры, подающие инструменты. Возле операционного стола сложнейший аппарат искусственного кровообращения – он состоит из ёмкостей для крови и огромного количество различных трубочек и шлангов, которые соединены с остановленным сердцем больной. Мерно работает мощный электродвигатель аппарата – вот уже почти два часа он заменяет замерший человеческий «мотор». На компьютерных мониторах отображаются показатели  состояния всех систем человека на операционном столе. За работу аппарата отвечает отдельная бригада медиков. Всего же за жизнь больной борются сразу десять врачей и медсестер! По словам Александра Горбунова, все сложные операции требуют участия большого количества медицинского персонала.
Некоторое время я просто стою и смотрю, как слаженно работают хирурги и их помощники. Никакой нервозности, спешки и суеты, все понимают друг друга с полувзгляда. Так и хочется сравнить операцию с обычной рутинной работой, но остановленное сердце и кровь на белых халатах врачей сделать это не позволяют. По словам медиков, сопровождающих меня, прогноз для больной хороший. Если обойдется без осложнений, то уже через пару недель она покинет больницу. Вообще операции на сердце для хорошо оснащенной областной клиники – давно не в диковинку. В год здесь их проводится около 500, причем любой сложности и характера.
Хирурги всегда были и будут среди врачей элитой. Во-первых, от рождения это дано далеко не каждому. Во-вторых, обычно мастерство оттачивается даже не годами – десятилетиями. Подготовка высококлассного хирурга длится не менее десяти лет, не считая шести в университете. Неудивительно, что такие специалисты уникальны – на огромную областную больницу их не более 70 человек. Но 33-летний заведующий кардиологическим отделением  Александр Зеньков – исключение из правил. Таких благодарные пациенты обычно называют хирургом от Бога, а коллеги просто грамотным и бесконечно преданным своему делу врачом. Поговорить с ним после операции, на которой мне довелось побывать, не удалось. Хирург не отходил от операционного стола еще несколько часов. После операции его вновь ждали неотложные дела. Звоню на следующий день. Снова нет времени! А потом этот занятой человек оказался просто неуловимым. В первой половине дня он оперировал в больнице, после обеда мчался по каким-то организационным вопросам в облисполком или к студентам в медуниверситет (он кандидат медицинских наук). Затем срочная командировка в Минск (Зеньков самый молодой член Совета республики Национального собрания Беларуси), через неделю – стажировка в клиниках Германии и так далее. Наконец-то после очередной операции удалось встретиться, и я сразу поинтересовался:
– Как вы справляетесь с таким бешеным темпом жизни?
– Мне повезло. Частая смена видов деятельности – лучший отдых. Я просто не зацикливаюсь и не устаю. Но при этом, конечно, стараюсь почаще быть в кругу семьи, с сыном.
– Как себя чувствует хирург после операции? – спрашиваю следом.
– Немного усталым, ведь всегда остается большая тревога за дальнейшую судьбу больного…
Хирургия для Александра Зенькова – дело семейное. Отец Александра Александровича отдал этому делу всю свою жизнь, по его стопам пошел и сын. По его признанию, по-другому и быть не могло. «Отец, который возвращался с работы уставшим  и почти всегда поздно, стал для меня настоящим героем. Его уважали, и было за что – он спасал человеческие жизни», – объяснил А. Зеньков свой выбор.
Кардиохирургию мой собеседник называет одной из самых красивых, тонких и сложных специализаций. Но Александр Александрович никогда и не искал легких путей. «Так жить неинтересно!» – убежден он. По его мнению, в профессии хирурга действительно велика роль призвания, но и учиться нужно всю жизнь. Развитие медицины ведь не стоит на месте.
Беседа с А. Зеньковым, к сожалению, была недолгой – его ждали больные. На прощание я поинтересовался у этого талантливого врача, что самое трудное в работе хирурга.
– Иметь мудрость в нужный момент понять, что операция не нужна, – загадочно ответил А. Зеньков.
Пообщавшись с хирургами-кардиологами, я не мог не заинтересоваться хирургической службой областной больницы в целом. Ведь в этом многопрофильном медицинском учреждении проводятся уникальные операции не только на сердце. Главный врач больницы Анатолий Оладько рассказал, что уровень подготовки специалистов и техническое обеспечение медучреждения сегодня позволяют делать практически любые хирургические вмешательства. Хотя, безусловно, наиболее развита сердечно-сосудистая хирургия, уровень которой не уступает ведущим клиникам стран СНГ. Именно в областной больнице впервые в области появились аппараты искусственного кровообращения, необходимые для операций на сердце. С помощью рентгенэндоваскулярных аппаратов уже не один год успешно проводятся щадящие операции на кровеносных сосудах. В ближайших планах установка в хирургическом блоке  кардиореанимационного модуля, где во время и после операций можно будет регулировать микроклимат в помещении. Как в ведущих западноевропейских клиниках!
В областной больнице на базе отделения гнойной хирургии действует Республиканский центр инфекций в хирургии. Крупнейшие международные научно-практические конференции проводятся именно здесь. Ведь витебские хирурги буквально поднимают на ноги больных со  сложнейшими гнойными поражениями костей и суставов, вызванных травмами, послеоперационными осложнениями или сахарным диабетом. Здесь же работает областной центр патологии печени и поджелудочной железы. После пересадки тазобедренных и коленных суставов в отделении травматологии и ортопедии больницы немало больных навсегда расстаётся с инвалидными колясками. В этом году специалисты отделения нейрохирургии спасли жизнь нескольким совсем молодым ныряльщикам, которые от удара о дно получили сложнейшие травмы спинного мозга…
Очень трудно в одной публикации описать все достижения витебских медиков. Ясно одно: нам есть кем и чем гордиться!

Александр Кутынко, фото автора, «НС».