Требуется для просмотраFlash Player 9 или выше.

Статистика сайта

В нашей стране с 23 апреля начинается Европейская неделя иммунизации. Почему так необходимы прививки? В каких случаях они противопоказаны? На эти и другие вопросы «НС» отвечает врач-инфекционист областной инфекционной больницы Галина Романенко.

– Массовая иммунизация за последние 100 лет устранила многие опасные эпидемии, снизила смертность, инвалидизацию людей. Во многих районах земного шара ликвидированы дифтерия и полиомиелит, натуральная оспа. Именно против оспы – этой очень тяжелой болезни – стали применяться первые прививки в 1718 году в Англии, а вакцину получил английский врач Дженнер. Чуть позже французский химик Луи Пастер выделил несколько видов живых вакцин и среди них – против сибирской язвы и бешенства.
– Говорят, что и сам организм способен защищаться от инфекционных болезней…
– У человека есть два фактора противоинфекционной защиты: врожденный иммунитет и приобретенный (искусственный). Приобретенный формируется в процессе жизни: после перенесенных инфекций или после введения вакцин – иммунизации.
– Расскажите, какие бывают вакцины.
– Они делятся на живые и убитые. Примеры живых вакцин – противотуберкулезная, противочумная, против натуральной оспы, бешенства, полиомиелита, кори, гриппа, краснухи и некоторые другие. Введение этих вакцин создает у привитых защитный иммунитет на 10-15 лет.
– Как вводятся вакцины в организм человека?
– Есть пероральный путь введения (через рот). Таким образом вводятся живые вакцины, защищающие от кишечных инфекций (полиомиелит, брюшной тиф). Внутрикожным и накожным методом вводят вакцины против туберкулеза и натуральной оспы. Внутримышечный путь предпочтителен для комбинированных вакцин, причем детям до двух лет лучшее место для инъекции – поверхность бедра. Есть подкожный путь введения, закапывание вакцины в нос, аэрозольный. Но они используются реже.
– А кому прививки делать нельзя?
– Начнем с того, что охватывать ими необходимо как можно более широкий круг детей. Но надо учитывать и то, что среди вакцин нет абсолютно безопасных, и проблема возможных поствакцинальных осложнений актуальна. Например, у детей с хроническими заболеваниями, аллергией, онкологическими болезнями, патологией центральной нервной системы состояние иммунной системы имеет свои особенности, она может непредсказуемо реагировать на введение вакцин. Поэтому и существуют определенные противопоказания к иммунизации. Временные (острое заболевание или обострение хронического процесса) и постоянные (на год и более). Например, живые вакцины не вводят детям с иммунодефицитным состоянием, злокачественными новообразованиями. Кроме того, каждая вакцина может иметь свое противопоказание. После прививки против гепатита В может быть аллергическая реакция на пекарские дрожжи, после гриппозной вакцины – аллергия на куриный белок. Поэтому длительность отсрочки вакцинации определяет врачебная комиссия в составе врача-педиатра и врача-иммунолога. Она проводится только в медучреждении, после опроса родителей, осмотра ребенка, измерения температуры тела и анализов.
– Против каких заболеваний сейчас делают прививки?
– В нашей стране приказом Минздрава с 2006 года введен новый календарь иммунопрофилактики, который включает прививки против 9 инфекционных заболеваний: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидпаротита, а также еще против 14 инфекций по эпидемическим показаниям.
– Хотите призвать родителей не бояться прививок?
– Хочу убедить всех в том, что непривитый ребенок переносит болезнь значительно тяжелее и становится источником распространения инфекции. Если он страдает какими-либо хроническими заболеваниями, то доктор составит для него индивидуальный календарь прививок, даст рекомендации по подготовке к каждой из них и проследит за ребенком в поствакцинальный период.
– Какие реакции на введение вакцин бывают у детей?
– Обычно вакцинальные реакции возникают на 1-3 день после прививки и проходят самостоятельно, без лечения. Могут быть реакции в виде покраснения, уплотнения, болезненности в месте инъекции, а также в виде аллергических сыпей, повышения температуры тела, нарушения сна. Если реакции легкие, то для выработки иммунитета это благоприятный фактор. Бывают и тяжелые состояния после прививки – шок, судороги, аллергические реакции. Но такие осложнения встречаются крайне редко (один случай на 5-10 миллионов прививок) и зависят от индивидуальных особенностей, присоединения инфекции.
– Что же делать, если после прививки, например, повысилась температура?
– Надо воздержаться от купания, прогулок и сообщить о появившихся симптомах медсестре или врачу. Температуру измеряют после прививки первые 3 дня. Только врач может выяснить, с чем она связана: с обычной реакцией на вакцину, случайным заболеванием или с чем-либо еще.

Вера Степанищева, «НС».