Сегодня – Единый день профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). В нашей области за год их регистрируется около 15 тысяч, и 65% больных – молодежь в возрасте 15-29 лет. Это основная причина того, что в нашей стране, по данным статистики, каждый четвертый брак бесплоден. Проблема в том, что сами инфекционные заболевания могут протекать вполне безобидно, поэтому в молодежной среде к ним зачастую относятся как к «насморку».
– Но эти инфекции страшны своими последствиями, – поясняет главный врач областного кожно-венерологического диспансера Виктор Спиридонов (на фото). – Практически все ИППП приводят к воспалительным процессам мочеполовых органов, а вследствие этого нарушаются половая функция (ранняя импотенция), сперматогенез, возникают спаечные процессы, приводящие к бесплодию.
Хламидиоз, гонорея становятся причиной болезни Рейтера – поражаются глаза и суставы. Сифилис может разрушить любые жизненно важные органы, включая головной и спинной мозг. Вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки…
Негативно влияют инфекции и на течение беременности: на свет появляются больные дети. В итоге в целом страдает репродуктивное здоровье населения и, соответственно, ухудшается демографическая ситуация в стране.
– В ноябре прошлого года в Витебске состоялся 6-й республиканский съезд врачей-дерматовенерологов. Какие актуальные вопросы обсуждали специалисты?
– В работе съезда участвовали не только белорусские ученые и врачи, но и специалисты из дальнего и ближнего зарубежья, состоялся телемост с Москвой. Очень много внимания уделялось проблеме профилактики ИППП. В частности, большой интерес вызвал наш опыт по организации интернет-консультирования. Наш сайт – один из самых посещаемых среди медучреждений Беларуси: за сутки на него заходят около ста человек.
– Что еще делается с целью профилактики ИППП?
– Есть понятия первичной и вторичной профилактики. Первичная включает целый комплекс мероприятий по воспитанию молодежи, организации досуга. Координирует эту работу кабинет первичной профилактики областного кожвендиспансера, а также межведомственные комиссии, созданные при облисполкоме и райисполкомах.
А вторичная профилактика подразумевает непосредственную защиту от ИППП при половом акте. Мы всячески пропагандируем применение презервативов или использования антисептических средств. Кстати, хочу напомнить, что при случайном контакте в течение двух часов необходимо провести обработку половых органов растворами хлоргексидина или мирамистина, которые продаются в аптеках. Сделать это можно в любое время суток и в нашем отделении по адресу: ул. М. Горького, 183.
– Как и где еще в нашей области можно обследоваться на ИППП?
– Витебщина одной из первых в республике освоила диагностику всех ИППП самыми современными методами, включая ПЦР. Сегодня это обследование доступно жителям любого региона, и для этого не надо ехать в Витебск. Материал для исследования забирается в районной поликлинике и доставляется в нашу лабораторию. Более простые методы диагностики используются в районных лабораториях. Безусловно, дорогостоящее обследование не может проводиться абсолютно всем на бесплатной основе, но оно делается всем беременным женщинам, при наличии серьезных клинических показаний.
Любой желающий может обследоваться на платной основе. Стоимость зависит от выбранного метода диагностики и перечня инфекций, на которые необходимо обследоваться. Эти вопросы решаются с врачом индивидуально.
– Такую помощь можно получить в гинекологических, урологических отделениях?
– Мы работаем в тесном контакте с этими специалистами. Более того, в целях выработки единого подхода к лечению, диагностике и профилактике ИППП создана постоянно действующая школа-семинар для дерматовенерологов, гинекологов и урологов. Но проблема в том, что стационары загружены пациентами другого профиля и заниматься хроническими воспалительными процессами просто не в состоянии. Например, в гинекологических отделениях лечатся женщины с дисфункциями, кровотечениями и т. д. Поэтому есть договоренность о направлении пациенток с осложненными воспалительными процессами из женских консультаций в наше стационарное отделение. На сегодняшний день почти все беременные с выявленными ИППП лечатся именно у нас. То же касается и мужчин.
– Расскажите подробнее о папилломовирусной инфекции. Не все знают, что это такое.
– Действительно, диагностика этой инфекции стала возможна не так давно, после внедрения новейшего метода ПЦР (полимеразно-цепная реакция, или диагностика на генном уровне). Самое страшное, что этот вирус вызывает развитие рака шейки матки. Во многих странах уже проводится вакцинация девочек против этой инфекции, но у нас введение этого метода профилактики тормозит отсутствие необходимых финансовых средств: вакцина дорогая. И все же, учитывая влияние этого заболевания не только на репродуктивную функцию, но и на продолжительность жизни, необходимо изыскать возможности для реализации программы по вакцинации девочек.
– Недавно вы провели анкетирование молодежи. Что оно показало?
– Меня поразила цифра, свидетельствующая о том, что наша молодежь имеет очень ранние секс-дебюты. Согласно анкетированию, 53% молодых людей в возрасте от 14 до 16 лет имели половую связь. Всегда используют презервативы только 17,5%. То есть молодежь не в состоянии защитить себя от ИППП. Мы должны усилить информационную работу в школах и училищах. Для ее организации за каждым учреждением образования наш диспансер закрепил медсестру. Намерены и дальше развивать телемедицину.