В жизни каждого человека бывают периоды, когда вдруг нападает такая гнетущая грусть-тоска, что хоть вой. Понятно еще, когда для тоски есть причины: потеря любимого человека, конфликт на работе или, скажем, полное безденежье. А то ведь бывает, что и причины для уныния нет, а состояние тягостное, настроение отвратное.
Помочь разобраться с тем, что такое депрессия и как с ней бороться, мы попросили главного врача областного клинического центра психиатрии и наркологии кандидата медицинских наук Елену Мартынову.
– Депрессия – это такое же заболевание, как, например, гипертония, воспаление легких или артрит, когда больной человек нуждается не только в психологической поддержке и сочувствии, но и в медицинском лечении, – поясняет Елена Валерьевна. – Этим страдает примерно 5% населения любой страны. И возникнуть оно может в любом возрасте (в основном в 30-40 лет), причем женщины болеют депрессией в два раза чаще мужчин.
Депрессии в большей степени подвержены люди с определенными особенностями личности и складом мышления – пунктуальные, активные, с повышенной требовательностью к себе и постоянным недовольством собой, стремлением достичь совершенства во всем; склонностью смотреть на мир как бы сквозь темные очки, видеть во всем лишь недостатки и отрицательные стороны, неспособностью наслаждаться повседневной жизнью со всеми ее радостями.
Человек уже не может получать удовольствие от тех вещей или занятий, которые ранее были ему приятными, всё становится постылым. Безразличие к работе, деньгам, еде, сексу, путешествиям, острым ощущениям и даже самым близким людям…
Отличается и внешний вид человека в состоянии депрессии – бледное лицо, расширенные зрачки, потухший взгляд, сухая кожа, опущенные плечи, преобладание в одежде серого и черного цветов, отсутствие косметики и украшений, неряшливость. Человек выглядит вдруг постаревшим, осунувшимся, сломленным.
Внимание его рассеяно, ему трудно на чем-то сосредоточиться, уловить смысл фильма, рассказа или того, о чем говорит собеседник. Мыслей в голове мало, они, как правило, неприятного содержания и назойливо крутятся вокруг каких-то незначительных мелочей. Человек чувствует себя поглупевшим, не способным к умственной работе.
Появляются мысли о самоубийстве. Неприятные ощущения в теле – боль в груди, тяжесть в голове, мышечная разбитость и т. д.
Несмотря на такие симптомы, большинство пациентов за медицинской помощью не обращаются из-за чувства стыда или ожидая, когда состояние улучшится само по себе.
– Как долго может продолжаться такое состояние?
– Минимальный срок для определения депрессии – две недели. Длительность ее в настоящее время составляет в среднем 3-4 месяца, однако может колебаться от месяца до года. Если ее не лечить, больной может сильно осложнить жизнь и себе, и своей семье. Можно, например, лишиться работы. В состоянии депрессии умеренной тяжести человек уже с трудом выполняет простые бытовые обязанности, а в тяжелой форме даже к этому не способен. Возрастает опасность самоубийства.
– Как лечить эту болезнь?
– К счастью, депрессия хорошо поддается лечению: более 80% страдающих ею могут получить быструю и эффективную помощь. Основные методы лечения – лекарства (антидепрессанты) и психотерапия. Лучше, если они применяются в комплексе.
Эффект антидепрессантов возникает не ранее чем через 2-3 недели приема и наиболее полно проявляется через 6-8 недель. Принимать назначенный врачом препарат необходимо на протяжении нескольких месяцев и после того, как симптомы депрессии прошли, иначе возможен рецидив болезни.
А вот попытки бороться с депрессией с помощью транквилизаторов или алкоголя не только неэффективны, но и опасны: они не воздействуют на симптомы болезни, дают лишь кратковременное, очень зыбкое облегчение и опасны из-за возможности формирования привыкания, зависимости. Нет никаких научных доказательств эффективности различных биодобавок, растительных препаратов, комплексов витаминов и минералов, методов целительства и народной медицины, а также гомеопатических средств.
– А как можно помочь самому себе?
– Условие успеха лечения – занятость. Возьмите ежедневник и спланируйте завтрашний и последующие дни, пусть даже это будут самые простые занятия – сходить в магазин или убрать в комнате. Планируйте только то, что выполнимо. Это вернет вам ощущение того, что вы еще на что-то способны и сами руководите собственной жизнью.
Ежедневно делайте то, что доставляет вам удовольствие: хорошая еда, теплая ванна или общение с интересным человеком. Любите себя и награждайте за любые успехи.
Не носите переживания в себе – старайтесь высказать то, что у вас на душе, близким людям, которым вы доверяете. Не оставайтесь в одиночестве. Не стесняйтесь слез.
Почитайте популярную литературу об этом расстройстве.
Всегда помните, что это состояние обязательно пройдет.
– Чем можно помочь близкому человеку в депрессивном периоде?
– Привлекайте его к совместным занятиям, не давайте долго быть в одиночестве. Ни в коем случае не пытайтесь высмеивать, иронизировать – человек в депрессии раним и беззащитен. Не давайте глупых советов типа «выбрось дурь из головы», «просто будь мужчиной» или «возьми себя в руки» – это только усиливает у больного чувство вины и собственной никчемности. Давайте человеку в депрессии возможность выговориться и выплакаться. Но не превращайтесь в няньку – не делайте за него то, что он вполне в состоянии сделать сам. Если он еще не обратился к врачу, настаивайте на этом!
Выражайте сочувствие, но лишь в простой короткой форме, не подстраивайтесь под его настроение, не погружайтесь в болезнь вместе с ним – вы полезны ему, когда здоровы.
– Теперь давайте сообщим нашим читателям, куда при депрессии можно обратиться за помощью.
– Это расстройство лечат врачи-психиатры и психотерапевты. В Витебске вы можете обратиться к психотерапевту своей поликлиники, а также в областной клинический центр психиатрии и наркологии: ул. Гагарина, 10а (тел. 43-2316), службу экстренной психологической помощи – «телефон доверия» 43-2293 (круглосуточно). В райцентрах такого рода помощь оказывают психиатрические кабинеты центральных райбольниц.