Требуется для просмотраFlash Player 9 или выше.

Статистика сайта

Е. Мартынова.

Всем нам приходится сталкиваться с трудностями. Болезнь или смерть близкого человека, измена, развод, потеря работы или социального статуса, проблемы в отношениях с детьми, одиночество… Победить такие сложности самостоятельно и без последствий может не каждый. Если душевные переживания стали невыносимыми и нет ни времени, ни сил справиться самому, необходимы врач-психиатр или психотерапевт.

На вопросы читателей «НС» отвечает главный врач областного психоневрологического диспансера кандидат медицинских наук Елена Мартынова.
– Елена Валерьевна, давайте сразу сообщим, к кому следует обратиться за поддержкой, когда жизнь выбивает из седла и уже кажется невыносимой.
– В Витебске – в любой из психотерапевтических кабинетов при городских поликлиниках или в областной психоневрологический диспансер. Гарантируются анонимность и неразглашение факта обращения. Кроме того, на базе нашего диспансера работает служба экстренной психологической помощи – «телефон доверия», на который анонимно и круглосуточно может звонить любой человек (тел. 43-22-93). А в райцентрах надо обращаться к врачу-психиатру районной поликлиники.
– О чем сообщают люди по «телефону доверия»?
– Вопросы самые разнообразные, но чаще всего поступают сигналы от тех, кто попал в кризисную ситуацию. За 8 месяцев этого года было около 6000 таких звонков, ежегодный прирост их составляет 12-15%.
Обращаются и за консультациями. Например, женщины спрашивают, что делать с мужем-пьяницей. В выходные и праздничные дни многие звонят по поводу семейных конфликтов, просят совета одинокие люди, у которых страдания от своей «ненужности» особенно обостряются на фоне всеобщего ликования во время праздников.
Профессиональным психологам приходится разговаривать с позвонившими и по часу, и по два. У нас увеличивается число постоянных клиентов, что очень хорошо. Люди усвоили адрес помощи, нашли канал решения своих психологических проблем.
Двум людям мы спасли жизнь. Человек позвонил в буквальном смысле с крыши дома, а в прошлом году женщина включила газ, чтобы покончить с собой. Установив их адреса, мы организовали помощь и предотвратили самоубийства.
– Есть план по профилактике суицидального поведения населения Витебской области на 2009-2012 годы. Но количество самоубийств просто поражает воображение. Не от того ли, что наше общество по-прежнему «разрешает» самоубийство, прощает его тем, у кого, например, неизлечимая болезнь, позор, страдания и т. д.?
– Да, исследования показали, что в нашей области допускают суицид 40% респондентов. Бывает, конечно, в жизни крайне тяжелая ситуация. Но гораздо чаще она лишь представляется человеку безнадежной, а в действительности почти всегда есть некоторые альтернативы. Например, человек, страдающий неизлечимой болезнью, считает, что его дни сочтены, хотя на самом деле при условии правильного лечения у него в запасе еще несколько лет относительно полноценной жизни. Человек, переживший крушение карьеры, измену близкого или материальный крах, но удержавшийся от суицида, через некоторое время с удивлением обнаруживает, что тяжесть катастрофы он явно переоценил и, более того, после кризиса жизнь его изменилась к лучшему – так часто и происходит.
– Многие люди страдают из-за неуверенности в себе, излишней застенчивости и робости. Это особенно мешает, когда человек ищет работу, когда надо публично выступить или познакомиться с коллективом. Как стать уверенным в себе и почему возникает эта проблема?
– Всё идет из семьи. Когда родители во всем опекают своего ребенка, не доверяют ему, указывают на то, что он несостоятелен и не справляется со своими обязанностями, вырастает неуверенный в себе человек.
Очень важно самому осознать проблему: да, я не уверен в себе. И это не болезнь, которую нужно лечить медикаментами. Есть специальные психотехнологии – тренинги личностного роста. И если обратиться к профессиональному психологу, то вполне можно всё исправить. Но прежде всего стоит попытаться самостоятельно самосовершенствоваться. Перед выступлением на публику или походом в официальное учреждение заставьте себя побороть страх, тревогу, беспокойство. Входите в кабинет смело, расправив плечи. Неуверенного в себе человека выдают подобострастная улыбка, скукоженная поза, тихий голос… Попытайтесь сыграть уверенность – и она придет! Уже с детства надо ее вырабатывать. Или идти к специалистам и участвовать в тренингах.
– А можно ли усилием воли поднять себе настроение?
– Конечно. Надо понимать, что у каждого человека есть свои биоритмы, и они носят цикличный характер. Когда в организме снижается гормональный уровень, мы испытываем спад настроения. Помогите организму продуктами, которые содержат серотонин: употребляйте шоколад, бананы, сыры. При физической нагрузке вырабатываются эндорфины и настроение улучшается.
Если есть проблемы, стоит их обсудить с друзьями или близкими – они уменьшаются наполовину. И заставьте себя улыбаться! Но если состояние патологически болезненное, то нужно обратиться к врачу. В этом случае без психотерапии и медикаментов не обойтись.
– Многих мучает забывчивость. Если ухудшение памяти – возрастное явление, то почему на память жалуется и молодежь?
– Забывчивость – не признак заболевания. В большинстве случаев люди страдают просто из-за собственной неорганизованности и рассеянности. Но с возрастом память действительно ухудшается. Это закономерный процесс. У кого-то он начинается с 50-60 лет, а у кого-то память светлая и в 80.
Если поступает слишком много информации, головной мозг будет отсекать то, что не является жизненно необходимым, ведь память – это не бездонная бочка. Просто надо перенести информацию (имена, телефоны, даты и пр.) на бумагу, в компьютер, а в голове держать то, что действительно необходимо.
В последнее время к нам часто обращаются пожилые люди, которых направляют или близкие, или соцработники. Мол, у человека растерянность, ничего не может делать и т. д. Без врача ставят диагноз – деменция. А это может быть депрессия пожилого возраста. Когда начинаем лечить, давать специфические препараты – куда слабоумие девается.
Большую роль играют условия жизни. Когда человек живет в холоде и у него нет денег, чтобы купить дров, то его память, познавательные способности снижаются, он не способен даже на самые простые действия. То же самое происходит, когда он голоден. Питание должно быть сбалансированным. Работе мозга способствуют рыба и морепродукты, мясо, салаты из овощей, бобовых. Полезны и витаминные комплексы, богатые цинком, калием, магнием.
Вялым и заторможенным человека делает и избыточный прием лекарственных препаратов. Особенно плохо влияют на состояние познавательной функции транквилизаторы и обезболивающие средства, препараты брома, наперстянки и кортикостероиды. Пожилые люди неохотно признаются в злоупотреблении препаратами, так как считают это само собой разумеющимся.
Состояния, напоминающие деменцию, могут возникать в результате излишнего потребления алкоголя, причем в 75-80 лет для этого может быть достаточно доз, которые ранее были совершенно безвредны, например, традиционные 100 г водки за обедом.
Старость – это то, что ожидает каждого из нас. Хотя с молодости люди стараются не думать об этом, но с годами начинают понимать, что «репетируют» свою старость и накапливают опыт старения всю жизнь. Будь тебе 18, 30 или 50 лет, ты все равно для кого-то «слишком молодой», а для кого-то «слишком старый».
– А теперь поясните, по каким признакам можно определить, что у человека всё же наступает серьезная степень слабоумия?
– Такое психическое расстройство (точнее, группа расстройств) называется «деменция пожилого возраста». Отделить обычные, непатологические, возрастные изменения и болезнь важно уже потому, что пожилой человек с деменцией нуждается не просто в поддержке и сочувствии, а в медицинской помощи, в том числе и лекарственных препаратах, и при правильном лечении процесс этот можно ослабить и затормозить.
Чем отличается деменция от возрастного снижения интеллекта? Тем, что психические расстройства продолжаются, по крайней мере, 6 месяцев. У человека отчетливо снижаются не только память, но и сообразительность, умение считать, писать и т. д. Возникают затруднения даже с выполнением бытовых функций – самообслуживанием, одеванием, личной гигиеной.
– А в молодом возрасте в каких случаях следует обращаться к психиатру?
– Рискованно откладывать визит к врачу, если вы начали замечать, что кто-то из ваших близких начинает говорить о самоубийстве, о том, что его преследуют, разговаривать сам с собой, видеть несуществующие предметы, утверждать о своей причастности к значимым историческим событиям, об обладании сверхспособностями, богоизбранности. В таких случаях нужна консультация психиатра.
– Елена Валерьевна, что посоветуете тем родителям, чьи дети целиком ушли в мир Интернета, познают жизнь по передачам, например,  канала ТНТ?
– Мне жаль этих детей. Им трудно будет жить в обществе, потому что они не получают социального тренинга. Кто живет страстями передачи «Дом-2», тому реальная жизнь будет неинтересна: сплошные полутона, а хочется адреналина, «той» любви, секса, скандалов. К сожалению, у многих подростков узкие интересы, они совсем мало читают и не хотят напрягаться, чтобы осмыслить прочитанное, мало думают, анализируют. А как в таком случае стать зрелой и устойчивой личностью, осознающей себя и свои действия?
Я, например, заблокировала канал «Джетикс» с «ужасными» мультфильмами.

Вера Степанищева, «НС». Фото Антона Степанищева, «НС».