Из письма в редакцию нашей постоянной читательницы С. Шековой из Витебска: «Когда иду утром по ул. Суворова, вижу череду учащихся колледжа. В основном это мальчишки, спешат на занятия. Знаете, что бросается в глаза и тревожит? Парни уже совершеннолетние, можно сказать, мужчины, а все какие-то низкорослые… Знакомый преподаватель этого колледжа говорит: это сельские дети. Но ведь и городские не сильно отличаются ростом. Неужели мужчины стали мельчать?
Если родители были высокорослые, а ребенок, подрастая, отстает от них, то не означает ли это, что он недоедал, часто болел или в семье были какие-то неполадки, в школе психологические стрессы?
Что может отрицательно влиять на физическое развитие ребенка? Я думаю, что современная компьютеризация. Это одновременно и достижение, и бич. Мы видим, как наши дети пропадают за компьютером вместо того, чтобы в свободное время хотя бы немного уделить внимание физической культуре. Не обязательно спорту, а подвижным играм, прогулкам. А нынешняя малоподвижность, гиподинамия – все это неблагоприятно сказывается на развитии».
Об актуальной медицинской проблеме – низкорослости – читателям «НС» рассказывает главный врач областного эндокринологического диспансера Людмила Педченец.
– Обычно доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-50 см. Затем в течение первого года жизни он прибавляет 25 см, и в годик его рост составляет 73-75 см, за второй год увеличивается на 8-12 см, а в последующем прибавляется обычно на 5-6 см в год. Но не менее 4 см за год. Если ребенок вырос только на 2 см, то это ниже нормы и следует обратиться к врачу.
– А рост родителей следует учитывать?
– Есть формулы, по которым можно самостоятельно определить, какого роста будет человек, когда вырастет. Для этого надо знать точный рост отца и матери, сложить их и разделить пополам. Затем к этой цифре прибавить 6,5 для мальчика или отнять 6,5 для девочки.
Если родители низкого роста, то вероятность того, что ребенок будет высоким, очень мала. Если темпы роста ребенка отстают от прогнозируемых, опять же следует обратиться к врачу.
– Рост зависит от питания?
– В значительной степени. Если ребенок плохо ест или у него из-за болезней желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы пища плохо усваивается, то он растет плохо. Чтобы ускорить процесс, необходимо включать в рацион питания продукты, богатые белком, например, мясные, так как белки являются основой всех строительных процессов в организме. Очень полезны рыба и икра из нее. В них имеются ростовые факторы. Вспомните, из какой маленькой икринки вырастает огромная рыба! Это не значит, что икру надо есть ложками. Но если такая возможность имеется, икру необходимо включать в рацион ребенка, который отстает в росте. Очень полезна морковь в сочетании с жирами, при этом неважно, сливочное это или растительное масло, сметана или майонез. Если ребенок не любит сырую морковь, предлагайте жареную, вареную. Но сырая лучше, в ней больше витамина А. Очень полезен прием поливитаминов в возрастных дозах.
Обязательно нужно есть молочные продукты, так как в них содержится кальций, без него кости растут плохо.
Поэтому, если ваш ребенок плохо растет, он твердо должен знать, что рост улучшается не от чипсов, печенья и пирожных, а от мяса, рыбы, молока, сыра, овощей и фруктов.
– Это правда, что и сон сильно влияет на рост ребенка?
– Дети в основном растут ночью, потому что именно в это время суток, когда ребенок крепко спит, гормон роста выделяется в кровь. Поэтому те, кто хочет подрасти, должны помнить: спать надо ложиться не позднее 10 часов вечера! Нельзя смотреть всякие ужастики на ночь, чтобы не нарушать спокойный сон. А родители должны знать, что сон ребенка зависит и от их поведения. Там, где систематически до полуночи веселятся взрослые, дети отстают в росте.
– Поясните, что означает «костный возраст»?
– У здорового ребенка ежедневно созревают и растут кости. Это можно проверить, сделав рентгеновский снимок кисти руки, которая состоит из 27 косточек, и каждая имеет свой срок появления и созревания. По степени окостенения врач может определить так называемый «костный возраст». Обычно у здоровых людей паспортный и костный возраст совпадают. При некоторых же заболеваниях наблюдается отставание «костного возраста» от паспортного или, наоборот, он опережает паспортный.
Задержка роста и отставание «костного возраста» – симптомы многих эндокринных заболеваний, так как практически все гормоны непосредственно или косвенно участвуют в процессах роста. Замедление их скорости – характерный признак снижения функции щитовидной железы. При этом у пациентов также отмечается повышенная утомляемость, слабость, ухудшение памяти, избыточная масса тела, запоры, задержка полового развития.
– Чем лечат низкорослость?
– Наиболее выраженным ростовым эффектом обладает соматотропный гормон (гормон роста). При патологии гипоталамо-гипофизарной системы отмечается его дефицит. Когда это состояние не лечат, то рост взрослых больных обычно не превышает 120 см у женщин и 130 см – у мужчин.
При рождении и в первые месяцы жизни дети с соматотропной недостаточностью почти не отличаются по физическому развитию от здоровых детей. Задержка роста становится заметной на втором году жизни. Постепенно темпы роста ухудшаются, и после 4-х лет жизни дети прибавляют в год не более 2-3 см. «Костный возраст» отстает от хронологического более чем на два года.
– Но ведь бывает и так: ребенок сильно отставал в росте от своих одноклассников, а потом так рванул за одно лето…
– Да, бывает состояние, которое называют конституциональной задержкой роста и пубертата (полового созревания). Некоторые мальчики отстают от своих сверстников, особенно в возрасте 12-15 лет. Когда большинство ровесников делает рывок в росте в 13-15 лет, эти догоняют их к 18-20 годам. Обычно так бывает с теми, у которых в семье аналогичным образом рос кто-либо из мужчин: или папа, или брат, или дядя. И этого не надо бояться. Надо посоветоваться с врачом. В этих случаях специфическое лечение обычно не назначают.
* * *
Таким образом, если рост вашего ребенка существенно отличается от роста большинства сверстников, идите на прием к детскому эндокринологу. Если по результатам обследования будет выявлена задержка, связанная с заболеванием, ему назначат лечение. Чем раньше оно начнется, тем больше будет вероятность, что в своей взрослой жизни ваши сын или дочь не будут заметно отставать от ровесников.
Болит спина…
Работаю в офисе, профессия «сидячая». Почему возникают такие сильные боли в спине, будто я вагоны разгружала? А дома в кровать ляжешь – еще хуже становится.
М. Беляева.
На вопрос отвечает врач-терапевт витебской поликлиники №3 Снежана Новикова:
– Если вы не двигаетесь, кровь и питательные вещества не поступают в ваш позвоночник в достаточном количестве. Кроме того, не происходит оттока крови, уносящей из спины продукты жизнедеятельности. Если вы мало двигаетесь, мышцы – естественный корсет для позвоночника – теряют свою упругость, и это может приводить к смещению позвонков и защемлению нервов.
Раньше считалось, что при болях в спине необходимо дать ей покой и как можно больше лежать. В настоящее время советы на этот счет изменились. Если у вас болит спина, то наряду с употреблением определенных медикаментов нужно двигаться, не перегружая себя при этом ношением тяжестей и т. п. Особенно полезны для спины ходьба, растяжки, йога, а также различные методики расслабления.
Одной из причин болей в спине может быть и стресс, так как в результате него нарушаются кровообращение и нормальный обмен веществ в организме, перенапрягаются мышцы. Поэтому методики расслабления так же необходимы, как и движение.
Сегодня, когда автомобили набирают все более высокие скорости, человеческое тело «замедляется», становится слабым и беспомощным. Наиболее распространенная в больших городах разновидность – «человек сидячий». Именно малоподвижный образ жизни, или, по-научному, гиподинамия, является причиной более 70% заболеваний позвоночника и суставов, а самое распространенное из них – остеохондроз. Этим заболеванием охвачено более 80% населения, причем половина этих людей не подозревают о болезни. Спят на мягком, на работу добираются на машине или сидя в общественном транспорте, за рабочим столом опять-таки сидят, причем в неудобной и вредной для позвоночника позе, а после работы, облегченно вздохнув, ложатся на диван перед телевизором… Ситуация усугубляется неравномерными и неадекватными нагрузками на спину и суставы, когда в «человеке сидячем» вдруг просыпается тяга к спорту, здоровому образу жизни, и он устремляется в тренажерный зал, забывая о предосторожности: начинает тренироваться с большой нагрузкой, без разминки. Как следствие, возрастает нагрузка на позвоночник и суставы, увеличивается риск травмы. Все это приводит к остеохондрозу, который крайне сложно распознать на ранних и тяжело вылечить на поздних стадиях.
Чтобы не допустить развития и дальнейшего прогрессирования остеохондроза, представителям «сидячих» профессий надо чаще менять положение тела, остерегаться травм и падений, спать на полужестком (ортопедическом) матраце, выполнять специальную
Сколько можно хворать?
Как быстро человек выздоровеет, зависит от многих факторов: его рациона, состояния иммунной системы, соблюдения постельного режима, приема лекарств, витаминов и т. д. Между тем у каждой болезни есть средняя продолжительность. По истечении этого срока можно говорить о том, что болезнь затянулась и, вероятно, начались осложнения.
Средняя продолжительность болезни:
ОРВИ – 5-10 дней. Ринит – 3-7 дней. Бронхит – 7-14 дней. Пневмония – 21 день. Отит – 7-10 дней. Ангина – 5-10 дней.
Хотите нравиться людям?
Тогда соблюдайте 6 правил.
1. Искренне интересуйтесь другими людьми.
2. Улыбайтесь.
3. Помните, что имя человека – это самый сладостный и самый важный для него звук на любом языке.
4. Будьте хорошим слушателем.
5. Говорите о том, что интересует вашего собеседника.
6. Внушайте вашему собеседнику сознание его значительности и делайте это искренне.
Областной кардиологический диспансер.