Специалисты подсчитали, что среднегодовая численность населения нашей области к 2015 году должна составить 1 млн. 198 тысяч человек. Коэффициент рождаемости ожидается в пределах 11,6, а смертности – 15,1 на 1.000 человек. Как обуздать столь высокую смертность – задача со многими неизвестными. Но медицинский уклон в ее решении бесспорен, и перед здравоохранением поставлена четкая задача: к 2015 году сомкнуть демографические «ножницы». Для этого удельный вес затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в этом году решено довести до 42,6%. А поскольку каждый четвертый житель области старше трудоспособного возраста и Витебщина лидирует по числу умерших именно от старости (в прошлом году 3808 человек, или 20,4%), то приоритетной задачей провозглашено улучшение качества и продление жизни именно пожилых. Словом, всех нас приглашают на медосмотр, с учетом возраста и факторов риска.
А давно ли вы посещали свою поликлинику? Получали ли по результатам осмотра оздоровительные и реабилитационные процедуры?
На наш вопрос об организации и порядке диспансеризации взрослого населения области пришел ответ за подписью заместителя начальника управления здравоохранения облисполкома Андрея Андрюшкина.
– Цель диспансеризации – раннее выявление заболеваний, а также факторов их риска. Она включает медицинский осмотр в поликлинике по месту жительства, при наличии показаний динамическое наблюдение за состоянием здоровья и, конечно, воспитание чувства ответственности за него.
Минимальный объем обследований определен нормативными документами и в зависимости от возраста включает:
18-29 лет: измерение артериального давления (АД), индекса массы тела (ИМТ), общий анализ крови, мочи, глюкозы крови, ЭКГ, флюорография, осмотр врача-гинеколога, молочных желез у женщин;
30-39 лет: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови, холестерин (по показаниям), ЭКГ, флюорография, осмотр гинеколога, молочных желез;
40 лет и старше: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови, мочи, глюкозы крови, холестерина, оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний по таблице SCORE, измерение внутриглазного давления, ЭКГ, флюорография, осмотр гинеколога, молочных желез у женщин и исследование предстательной железы у мужчин.
По результатам исследований и с целью планирования необходимых медицинских мероприятий врачи поликлиник определяют принадлежность человека к одной из следующих диспансерных групп:
Д (1) – здоровые граждане, у которых во время диспансерного осмотра не выявлены острые, хронические заболевания, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, которые не влияют на трудоспособность;
Д (2) – практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний, острые болезни, которые могут привести к хронизации процесса (часто длительно болеющие), а также имеющие хронические заболевания в стадии ремиссии без нарушения функции органов и систем. (К факторам риска относят избыточную массу тела или дефицит этой массы, курение, злоупотребление алкоголем, деформацию грудной клетки, артериальную гипертензию, отягощенную наследственность по онкозаболеваниям и пр.);
Д (3) – имеющие хронические заболевания с нарушением функции органов и систем организма с периодическими обострениями;
Д (4) – имеющие группу инвалидности.
Схема диспансерного динамического наблюдения (кратность и объем обследования, в том числе назначение дополнительных медосмотров врачей, диагностических инструментальных и лабораторных исследований) определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности функциональных нарушений и частоты обострений.
Управление здравоохранения информирует, что каждый гражданин Беларуси должен ежегодно проходить диспансерный осмотр, и приглашает для этого в территориальные поликлиники по месту жительства. Участковый терапевт обязан назначить обследование согласно возрасту или имеющемуся заболеванию.